(06 de noviembre, 2015. Revolución TRESPUNTOCERO).- Integrantes de la Coalición por la Salud de las Mujeres declararon que la propuesta del Ejecutivo federal sobre el proyecto de Presupuesto de Egresos de la Federación (PEF) 2016, prácticamente echa por la borda el discurso gubernamental enarbolado por Peña Nieto de garantizar el derecho a la salud -en general- y a la salud sexual y reproductiva, pues contiene sustanciales recortes en la materia.
Por ejemplo, su análisis indica que el Sistema de Protección Social en Salud, principal fuente de financiamiento del total de las entidades federativas en la materia, tiene una reducción de 5.4% respecto a los recursos que actualmente se ejercen; el Seguro Popular también presenta una contracción de 2.1%; los recursos que pretender ser asignados para salud materna, sexual y reproductiva retroceden en 7.4% y los que buscan destinar al Ramo 12 Salud, propone el Ejecutivo sean disminuidos en 6.7%.
De aprobarse sin modificaciones la propuesta enviada por Peña Nieto –basada, según los mismos discursos en un ‘presupuesto base cero’ y con la restricción que implican los programas ‘de austeridad’- las reducciones afectarían la ejecución de diversos programas sustantivos.
Aunado a esto, la propuesta es contradictoria de la propia Ley Federal de Presupuesto y Responsabilidad Hacendaria, que en su artículo 58, fracción III estipula que “…no se podrán realizar reducciones a los programas presupuestarios ni a las inversiones dirigidas a la atención de la Igualdad entre Mujeres y Hombres, al Programa de Ciencia, Tecnología e Innovación; las erogaciones correspondientes al Desarrollo Integral de los Pueblos Indígenas y Comunidades Indígenas y la Atención a Grupos Vulnerables (…)”.
“La reducción presupuestal, la compactación de programas y la falta de claridad en el planteamiento de metas institucionales y de sus indicadores, afectan el acceso a la salud reproductiva de poblaciones en condiciones de vulnerabilidad, como lo son mujeres, niñas e indígenas”, sostiene la organización respecto a los programas del Ramo 12 identificados como: Programa Presupuestario P020 “Salud Materna, Sexual y Reproductiva”; Programa P016 “Prevención y atención de VIH/SIDA y otras ITS”; y sobre el Anexo de Erogaciones para el Desarrollo Integral de los Pueblos y Comunidades Indígenas.
Fusión y contracción
Además de las propuestas sobre recortes presupuestales, la decisión del Ejecutivo de desaparecer y “fusionar” programas sociales, también afectará sustancialmente el porcentaje de recursos que le serán asignados a cada uno.
La fusión de los programas “Atención de la Salud Reproductiva y la Igualdad de Género en Salud” (P017) con el denominado “Reducción de la mortalidad materna y calidad en la atención obstétrica” (U007), que dio como resultado el P020 “Salud Materna, Sexual y Reproductiva” tiene un monto asignado en la propuesta para 2016 de 2 millones 108 mil pesos; sin embargo, este total no representa la suma de ambos, por el contrario, se identifica una disminución de 7.41%.
La organización sostiene que, además de la afectación financiera, la fusión de ambos programas implica un profundo retroceso, “toda vez que estas esferas son tratadas en capítulos separados, con metas y estrategias específicas desde el Programa de Acción de la Conferencia Internacional de Población y Desarrollo de 1994 y reafirmado 20 años después en el Consenso de Montevideo (2013), así como en la recién aprobada Agenda 2030 para el Desarrollo Sostenible, por lo que debería mantenerse la separación”.
Bajo este argumento, la fusión de los citados programas contradice la promoción de transparencia y la obligatoriedad del seguimiento presupuestal, establecido en el artículo 87 de la Ley Federal de Presupuesto y Responsabilidad Hacendaria.
“Debido a la fusión de programas y a la descentralización del gasto en salud en los estados, se dificulta el seguimiento del ejercicio del gasto. Por ello, para lograr los objetivos de transparencia que propone el proyecto de presupuesto, es fundamental garantizar el acceso al Sistema de Información para la Administración del Fondo para el Fortalecimiento de Acciones de Salud Pública en las Entidades Federativas (SIAFFASPE) a la ciudadanía interesada”, sostiene la Coalición.
Números y propuestas
Con el objetivo de impulsar la transparencia y facilitar la rendición de cuentas como obligación, la Coalición por la Salud de las Mujeres propone optar por el desglose presupuestario de cada programa; mejorar la correspondencia y homologación entre indicadores; por ejemplo, a través de establecer objetivos, metas para resultados, generar informes sobre la situación económica, finanzas y deuda pública, además de desarrollar un sistema de evaluación y desempeño.
La coalición hizo un llamado a la Cámara de Diputados para revertir el recorte al Ramo 12 Salud, al Sistema de Protección Social en Salud y al Seguro Popular, para, por lo menos, igualar los recursos aprobados en el PEF 2015.
También pide que se recupere el 7.4% del presupuesto que pretende recortársele al programa P020; que se destinen recursos adicionales al Centro Nacional para la Prevención y Control del VIH, así como a otras acciones enfocadas a la prevención del VIH en mujeres, a los programas que tengan como objetivo específico la promoción de la salud entre la población indígena y etiquetar recursos específicos para el levantamiento de una encuesta de análisis -para la población de 10 a 15 años- como parte de la Estrategia Nacional para la Prevención del Embarazo en Adolescentes (ENAPEA).
