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Bipolaridad: el vivir entre la euforia y la depresión

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Alejandra Moreno / @achearta81

(12 de junio, 2014).- El tema de la salud mental aún es desconocido para muchos, a pesar de que las enfermedades mentales ocupan una dimensión verdaderamente grave en la morbilidad y en la patología que existe definitivamente en todos los países.

La enfermedad mental se estigmatizo durante muchos años, es una de las enfermedades que la mayoría de la gente más trata de ocultar y de no hablar de ello por todos los mitos que existen alrededor de ellas. Las enfermedades mentales son una de esas cosas que uno piensa que nunca le va a pasar. Son sencillas de entender pero difíciles de tratar. Una enfermedad mental está basada en lo que una persona piensa y que no tiene que ver con la realidad.

La razón es la interpretación correcta de la realidad aquí y ahora. Cuando un ser humano no la tiene estamos frente a un trastorno mental, cuando esta realidad se distorsiona genera una psicosis.

Muchas personas por falta de información sobredimensionan por ejemplo en el caso del trastorno bipolar la existencia de cambios que son naturales en el estado de ánimo en un individuo las 24 horas del día. Tan está sobredimensionado el trastorno de bipolaridad que las personas que no son profesionales de la salud mental y no tienen información correcta sobre lo que es un trastorno afirman que ellos o los que conviven con ellos son bipolares, junto con el trastorno de déficit de atención el trastorno bipolar es el más sobredimensionado en la actualidad por ello la importancia de contar con un diagnostico profesional y la información correcta.

La base o el sustento del diagnóstico del trastorno de bipolaridad generalmente se hace partiendo de que se presente una depresión mayor. Cuando hablamos de depresión mayor no nos referimos a los cambios naturales del estado de ánimo que oscilan entre la eutimia (estado de ánimo normal) hacia la tristeza en forma cotidiana, o que se da por algunas razones diversas durante las 24 horas del día y sin tener realmente un determinante de cambio en el transcurso vital de un sujeto lo que se entendería que es normal, sino algo que es mucho más complejo.

La depresión mayor presenta insomnio, trastornos en el apetito (aumentar o bajar de peso considerablemente) lentitud en el pensamiento, disminución de la atención y la comprensión, cefalea tensional que no sede a los analgésicos. Tristeza, sentimientos de auto reproche y culpa exagerados. Todo esto seguido por un episodio de manía. El trastorno maniaco es un trastorno afectivo severo que es el extremo opuesto de la depresión mayor. Cuando se habla médicamente o psicológicamente en términos de manía nos referimos a que se presenta hiperactividad, aceleración psicomotora, aceleración mental. Sin importar que tanta actividad se realice el paciente no va a sentir nunca cansancio.

No dormir más que dos horas diarias y hasta poder pasar 15 días sin dormir más que una hora al día, sensación de que llueven las ideas sin poderlas parar, pensamiento desestructurado, su conducta es errática, ideas sobre los demás negativas como que se están riendo de ellos, pueden caer en delirios como pensar que la televisión les está hablando, que hay mensajes secretos en las placas de los autos, en un espectacular o en el periódico y una gran irritabilidad son otros de los síntomas.

Muchas veces la familia no nota la enfermedad hasta que empiezan a delirar, cosas como que con que son el mensajero divino, el elegido, etc. Por su complejidad el trastorno bipolar generalmente se tarda entre 8 y 10 años en poder ser diagnosticado. La familia puede pensar que están consumiendo drogas. Que es porque está en la adolescencia. Por consumir alcohol, porque perdió una pareja.

La bipolaridad está determinada genéticamenteno por causas ambientales. El trastorno bioquímico aparece independientemente de que haya habido o no situaciones estresoras en el presente del sujeto o en su niñez.

Un ejemplo sería Virginia Wolf quién provenía de una larga línea familiar con diversos trastornos mentales tanto del lado materno como paterno, se cree que ella misma sufría trastorno bipolar antes de quitarse la vida, esto se ve reflejado en dos cartas una a su hermana Vanessa y otra a su esposo Leonard en las que ella explica: “Estoy segura que de nuevo me vuelvo loca ,creo que no puedo superar otra de aquellas terribles temporadas, no voy a curarme en esta ocasión, estoy haciendo lo que me parece mejor, no puedo seguir destrozando tu vida por más tiempo.” Como tanto otro famoso Virginia había sucumbido a uno de los más antiguos sentimientos de la humanidad, el miedo a la locura.

Después del diagnóstico es de vital importancia tomar los medicamentos. Es frecuente que los pacientes con el trastorno al estar en un estado de manía o hipomanía decidan suspender el medicamento pensando que no lo necesitan más. El paciente tiene que entender que necesita el medicamento porque tiene un desbalance neuroquímico y que si lo deja tarde o temprano se presentará una recaída con el riesgo de suicidio.

 Por ello la importancia del apoyo y vigilancia de la familia y que está a su vez cuente con un acompañamiento psicológico propio para no verse afectados y poder entender a su familiar. La pareja o familiares pueden llegar a acumular resentimientos que expresan con enojos o incluso malos tratos. El maltrato para el enfermo mental de este tipo es la complicación más severa y dolorosa que existe. Pero también padecer una enfermedad NO es justificación para maltratar o abusar de los demás, también los familiares del paciente deben poner límites y cuidarse. Si el paciente no quiere buscar ayuda y atenderse lo más correcto es alejarse por el bienestar y la salud mental propia. El trastorno bipolar tiene un buen pronóstico frente a un tratamiento correcto.

Los pacientes con una enfermedad psiquiátrica son parte de nuestra sociedad y debemos incluirlos como a cualquier otro grupo social .El estado y los especialistas en salud mental tenemos la obligación de quitar el estigma a las enfermedades mentales y que la información sobre ellas sea  accesible para toda la población.

Compartamos con respeto y empatía nuestra vida, en todos los órdenes y todos los sitios con personas de diferentes características, diferente personalidad, de ser, de pensar y actuar.

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